2020年02月23日 電解質①低Na血症 ●低Na血症 頻出の電解質異常. 高齢者に起こりやすい. 水排泄障害により生じることが多く, 浸透圧の低下を伴う（低張性低Na血症） ◎機序【Naの摂取 ＜ Naの排泄】 ⑴ Na喪失体液（水・Na）の喪失（= 尿, 汗, 下痢）と, 低張液（水・Na↓）の摂取 ⑵ 水過剰摂取腎臓の水排泄能力（正常20L/日）を超えて飲水した場合 ⑶ 水排泄障害ADH（抗利尿ホルモン）の亢進により,…続きを読む 電解質Comment (0)
2020年02月16日 代謝②脂質異常症（高脂血症） 脂質異常症 ◎高トリグリセリド血症 （トリグリセリド ≧ 150mg/dL） ◎高LDLコレステロール血症 （LDLコレステロール ≧ 140mg/dL） ◎低HDLコレステロール血症 （HDLコレステロール ＜ 40mg/dL） 【原因】 ・原発性：遺伝子異常. 原因は不明 ・二次性：生活習慣病, 基礎疾患, 薬物によるもの ☆二次性が40%を占める …続きを読む 代謝Comment (0)
2020年02月11日 代謝①低血糖症 低血糖症 糖尿病（DM）患者で生じることが多い 【原因】 経口血糖降下薬・インスリン製剤の不適切な使用など. 例）使用量過多, 注射の不適切なタイミング, 食事量が少ない, 運動量が過剰 【症状】 1) 交感神経症状 > 頻脈・動悸 > 発汗・不安感 > 手指振戦 > 顔面蒼白 2) 中枢神経症状 > 頭痛 > 空…続きを読む 代謝Comment (0)
2020年02月08日 DIC（播種性血管内凝固） DIC（播種性血管内凝固） （血友病と対比されることが多い） ☆基礎疾患に合併することが多い ＜基礎疾患＞ ・悪性腫瘍（白血病・転移性癌・肝細胞癌） ・敗血症 ☆出血時間延長（↔︎ 血友病では正常） = 血小板が減少する = 3) 出血症状 1) 基礎疾患による血小板・凝固系の亢進 = 血栓性臓器症状 2) 線容系の亢進 1)と2)が繰り返される …続きを読む 内科疾患Comment (0)
2020年02月06日 リハビリテーション中止基準 【1】積極的なリハを実施しない場合 1) 安静時脈拍40回/分以下 or 120回/分以上 2) 安静時収縮期血圧70mmHg以下 or 200mmHg以上 3) 安静時拡張期血圧120mmHg以上 4) 労作性狭心症 5) 心房細動のある方で著しい徐脈 or 頻脈がある場合 6) 心筋梗塞発症直後で循環動態が不良な場合 7) 著しい不整脈がある場合 8) 安静時胸痛がある場…続きを読む 中止基準Comment (0)
